1.心理原因，如对行房危害的恐惧，初次性交失败，害怕性交引起女方不适、疼痛等不良情绪，都可影响性生活的和谐，使性生活难以进入高潮而出现不射精;工作学习紧张，精神压力有时也可导致不射精。

        2.性知识缺乏：往往是因为缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。性知识不足应给予必要的有关勃起射精的性知识，教授易射精的体位，令其能在性交时大幅度、快速抽动达到射精。

　　3.手淫或不正当性活动被人发现，并受到责罚，造成精神创伤;感情受到伤害或不和，对射精有恐惧感;性心理异常，有外遇时能射精，和妻子同房却不射精;双方配合不协调; 造成继发性不能射精症。

　　4.器质性疾病：有些患者，因包茎，阴茎头不能外露，减少了性刺激强度，导致不射精;或患较重的精索静脉曲张，睾丸发育不良，有时对生精、性欲、射精均有影响，也是造成不射精的原因之一。还有因创伤，例如下腹部脏器恶性肿瘤，施行腹膜后淋巴清除术;或因血栓闭塞性脉管炎而施行胸腰交感神经切除术等，有可能损伤发动射精的神经支配而不射精，不过这种患者为数甚少。